Гепатитная группа

Состав:
1 таблетка содержит: действующее вещество: инозин (рибоксин) – 200 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон, сахарная пудра, кислота стеариновая, опадрай II (содержит спирт поливиниловый, тальк, макрогол 3350, титана диоксид (E 171), железа оксид желтый (E 172), хинолиновый желтый (Е 104)).

Фармакотерапевтическая группа:
Прочие препараты для лечения заболеваний сердца.

Фармакологические свойства:
Фармакодинамика.
Метаболическое средство, предшественник аденозинтрифосфата; оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.
Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.
Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).
Фармакокинетика.
Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

Показания к применению:

• миокардиты;
• миокардиодистрофии, связанные с физической перегрузкой, перенесенными инфекционными заболеваниями, эндокринными нарушениями (тиреотоксическое сердце);
• профилактика аритмий, связанных с передозировкой сердечных гликозидов;
• острые и хронические гепатиты, цирроз печени (в составе комбинированной терапии);
• подготовка к операции на ишемизированной почке;
• профилактика лейкопении при лучевой терапии, лучевая болезнь;
• порфирия.

Способ применения и дозы:
Применяют внутрь до еды.
Взрослым назначают в суточной дозе 600 – 2400 мг. Лечение начинают с применения 200 мг 3 - 4 раза в день. При отсутствии нежелательного действия, через 2 - 3 дня дозу повышают до 400 мг 3 раза в день. Продолжая повышение дозы каждые 2 - 3 дня, переходят на прием Рибоксина в дозе 400 мг вначале 4 раза в день, а затем – 6 раз в день. Курс лечения составляет 1 - 3 месяца.
При обострении порфирии Рибоксин назначают по 400 мг 4 раза в день ежедневно в течение 1 - 3 месяцев.
Детям назначают из расчета 10 – 40 мг/кг/сут в 3 – 4 приема.

Противопоказания:

• подагра;
• гиперчувствительность к Рибоксину;
• брадиаритмии 2 – 3 степени;
• cиндром слабости синусового узла;
• WPW – синдром, симптом Морганьи – Адамса – Стокса;
• детский возраст до 3 лет.

Побочное действие:
Гиперурикемия, обострение подагры (при длительном приеме высоких доз), аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи.

Лекарственное взаимодействие:
Усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств при одновременном применении.
Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.

Особые указания:
Особая осторожность при назначении Рибоксина должна соблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек. При этом рекомендуется контролировать уровень мочевой кислоты и мочевины в крови.
Использование в педиатрии:
Рибоксин в виде таблеток может применяться по показаниям у детей в возрасте старше 3 лет.
Использование при лейкопении:
Применение Рибоксина не рекомендуется при тяжелых формах лейкопении, при уровне нейтрофилов периферической крови ниже 1,5 ×109 в литре.

Беременность и лактация:
Рибоксин может применяться в период беременности и лактации.
Особенности влияния лекарственных средств на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами:
Прием Рибоксина не отражается на способности пациента к управлению автотранспортным средством или иной операторской деятельности.

Передозировка:
При наличии явлений индивидуальной непереносимости лекарственное средство отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию. Возможно повышение уровня мочевой кислоты в крови, которое у больных подагрой ведет к обострению, требующему отмены препарата.

Упаковка:
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, в упаковке № 10х5.

Условия хранения:
В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:
3 года. Лекарственное средство не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек:
Без рецепта.