,
Ревматологическая группа
Основными группами препаратов, используемых в лечении ревматизма во всех его проявлениях являются противомикробные, противовоспалительные, кортикостероидные, антигистаминные, обезболивающие, иммуномодулирующие препараты, а также сердечные гликозиды, НПВН (нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения), витамины, калий и магний.
Основная цель терапии гормонами – избежать развития панкардита, тотального поражения всех оболочек сердца. Для купирования острого воспалительного процесса больному под постоянным динамическим ЭКГ-наблюдением в течение 2-х недель вводят глюкокортикостероиды: преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон или др. в дозах по 2 мг/кг, либо используют пульс терапию с высокими дозами препаратов. Усилить противовоспалительный эффект можно препаратами НПВС (НПВП). Обращаем внимание, что детские дозы, как и сами препараты могут существенно отличаться от используемых во взослой практике. Использование взрослых схем лечения у детей запрещено!
Новое веяние в лечении ревматизма – это использование НПВП (НПВС) последних поколений (нестероидные противовоспалительные препараты (-средства)): аэртал, кетонал, немулид, амбене, нимасил, целебрекс. Последний препарат в дозировке 200-400 мг/сут является лучшим выбором, так как препарат имеет высокую эффективность. Целекоксиб (действующее вещество) почти не дает побочных эффектов со стороны ЖКТ, в отличие от других НПВС. Также обращаем внимание, что использование некоторых НПВС (нимесулид, целекоксиб и др.) противопоказано у детей, так как препараты могут вызывать стойкие нарушения работы внутренних органов (печень и почки).
